чрез-вычайно высок  в крови уровень  содержания  пепсиногена. Правда, сам по

себе  этот высокий уровень  пепсиногена еще  не  ведет к  возникновению язвы

желудка, что было также  установлено Мирским в другом исследо-вании: молодой

человек, имевший в крови повышенное содержание пеп-синогена,  заболел  язвой

желудка лишь после того, как покинул отчий дом и пережил сильный психический

стресс на  новом  месте.  Испытуе-мые  отбирались довольно просто:  это были

молодые  люди.  подлежав-шие  призыву в армию. Там они  все  без  исключения

заболели спрогнозированной язвой желудка.

     Таким  образом,  в начале  психосоматического процесса  обнаружива-ются

стрессовые   ситуации:   разлука,    переживание   утраты   и   пр.   Стресс

труднопреодолим,  когда   человек,  резервируя   свою  реакцию  из  детства,

аппелирует к телесным  областям, реагирующим слишком чувствитель-но на любую

форму  обиды.  Если  при  продолжительном  аффекте  не   удается  преодолеть

безнадежную ситуацию невротическим путем, то наступает:

     2.  Стадия  защиты  (Phase  der  Abwehr).  После  первой  фазы по-пытки

невротического  преодоления   конфликта  (Konfliktbewaltigun  g)   наступает

соматизация (Somatisierung), т. е. вовлечение тела в пато-логический процесс

в форме функционального расстройства. Послед-нее  бывает настолько выражено,

что зачастую ведет к стадии (сле-дующей)

     3.  Психосоматического   процесса   (Phase   des   psychos   omatischen

Prozesses). На  этой  стадии пораженным оказывается тот или иной внутрен-ний

орган (язва желудка,  хроническое воспаление тонкой или прямой кишки (колит)

и др.

     Регрессивная и прогрессивная защита

     Чего  не  хватает пациентам  с  психосоматическими  расстройствами? Как

порой и  всем людям, пациентам  не достает  важного  участника  обще-ния или

определенного идеала,  которого  они  лишаются.  По этой  при-чине  остаются

непреодоленными  чувства беззащитности  и безнадеж-ности,  поскольку  для их

компенсации  была  необходима   помощь  иде-ального  или  конкретного  лица.

Вовлеченное в психосоматический  процесс тело. в принципе, может реагировать

на это двумя способами:

     а)  искать помощи и  обрести  ее,  оживляя  регрессивным  путем ран-ние

детские  состояния.  Особенно  отчетливо  это  видно,  скажем,  на  при-мере

лежащего  в  постели язвенного  больного,  когда  вследствие  необхо-димости

соблюдения  диеты он  снова испытывает тот  уход за  собой,  какого желал  в

детстве (регрессивная защита);

     б) защищаться физически, телесно, привлекая для  этого все име-ющиеся в

запасе  силы  (прогрессивная защита),  чтобы  с  успехом отра-зить возможные

нападения.  Однако  это несет  угрозу  собственному  существованию.  Поэтому

саккумулированная энергия  и аффект  гнева для  исполнения защитных действий

остаются    неиспользованными.   Они    оказываются   не    отреагированными

(abreagieren)  и  словно "застоявшимися" в  теле.  провоцируя  потенциальный

выход,  который   изначально  нарушает  системную  деятельность   внутренних

органов, а в последую-щем приводит к тому или иному соматическому ущербу.

     Социальные причины

     Еще несколько  слов о представленных  Александром Мичерлихом социальных

причинах  психосоматических нарушений. А  скорее, о  социо-психосоматических