после физического рождения, выпускает  его  во  внешний мир. При психическом

рож-дении -- следуя Малер, Пине и Бергману (Mahler. Pine. Bergmann, 1975) --

мать как  бы отпускает растущего ребенка "на свободу " во вто-рой раз, давая

ему  тем  самым возможность  постепенно узнать собствен-ное  тело, научиться

распоряжаться им и освоить его потенциал (Becker S., 1975).

     Очевидно, что  ребенок, "экспроприированный" матерью, освобож-дается от

своей связанности  и  зависимости  с  большим трудомЕсли же  он  все-таки

сделает это, то расплатится своим чувством вины.

     В  других  случаях освобождению  препятствуют  "интервенциям  в  манере

поведения матери. Из-за патологического страха в случае, ска-жем, отсутствия

стула, она может  сделать ребенку клизму. И делать это постоянноТем самым

проявить  неуважение   к   внутреннему  телесному  пространству  ребенкаК

сожалению  подобные злоупотребления черес-чур  властной матери, не уважающей

частные  права своего растущего ребенка и постоянно их нарушающей, не  столь

уж редки.

     Еще  одинтретийпатогенный  пример отношений  -- это  не-отношение

(Nicht-Beziehung). Оно состоит в том, что  на ребенка не обра-щают внимания,

пренебрегают им или  вообще презирают его. В  таком случае ребенок чувствует

себя заброшенным и униженным; его естест-венные потребности  в эмоциональной

поддержке и нарцистическом ува-жении неизбежно фрустрируются.

     Мы  еще  не упомянули одинмного  раз описанный  в последнее  вре-мя,

феномен, а  именно "pensee operatoire" (от франц.-- "механическое мышление")

французских  авторов Marty  и де Muzan  (1963)  или "алекситимию" (от  греч.

"а"--неспособность, "lexis" -- слова. "thymos" -- душа, настроение, чувство)

работающих  при  Массачусетсом  госпитале   в  Бостоне  ученых   Нэмая  (имя

англизировано от немецкого Ноймайер) и Сифнеоса (Nemiah and  Sifneos. 1970).

Эти красочные выражения передают следующее.

     Психосоматические   больные   мыслят   автоматическиОни  говорят   о

совершенно  посторонних  предметах  --  своей  машинепогоде. У  них  мало

фантазий, воображенияслаборазвито чувство присутствия  другого  человека.

Наибольшее, к чему способны такие люди, это представление  других такими же.

как  и  они  самиТем самым происходит  изготовление  из другого  человека

собственного дубликата (Doppel) -- редупликация (R eduplikation).

     Сравнение с Буратино  (Пиноккио) -- деревянным человечком, который ищет

своих родителей -- делает "деревянный" облик, по  кото-рому можно распознать

психосоматического больного, более явным и образнымЕсли  же  обратиться к

подобным людям  со  вниманиемдать им понять, что  принимаешь их  манеру и

воспринимаешь  их  заботы  всерьезэти  люди  раскрываютсяОни  начинают

рассказывать о  своих болезненных  переживаниях  или о жестоком  обращении с

ними  близких  или  родственниковОни  снова начинают ощущать  подавляемый

годами гнев. способный подчас, привести к "психосоматическому кризу" (Wudok,

1978). Его можно сравнить со спящей собакой, которая была раз-бужена и снова

начала тявкать  и  кусаться. Высвободились  связанные  с  психосоматическими

симптомами угрожающие аффекты. Последние, и  в самом  деле, носят угрожающий

характер, поскольку могут обра-щаться против других людей или самого себя.

     У    одного    супервизированного    мной     пациента,     страдавшего

психосо-матическим  расстройствомгневные   вспышкинаправленные  против

других  пациентов и  персонала  клиники сменялись  суицидными  попыт-ками. В

других   случаях  направленный  вовне  гнев   разряжается  в   делинквентном

(криминальном) поведении или (чаще всего) в алкоголь-ных эксцессах.


     5.3. Стационарная психотерапия


<<Назад Начало Вперёд>>