(привыканиек  действию алкоголятребующая  повышения дози похмельный

синдром создают дополнительные условия, способствующие повышению алкогольной

зависимости.


     Психодинамика


     Как  непосредственное поглощение, так и  действие алкогольных напитков,

выступают  в качестве защитных механизмовкоторые за-щищают  алкоголика от

невыносимых внутренних душевных состояний.


     Это могут быть чувства страхавины, стыда, не отражающиеся, как и при

неврозах  или  психозахили  психосоматических  расстройствахс  помощью

специфических защитных механизмов, а просто-напросто "заливаемые" алкоголем.

Тем самым строгие запреты и предписания 4 отключаются", а "Сверх-Я". образно

выражаясь,  "растворяетсяв  алкоголеЧеловек  в  алкогольном  опьянении

побеждает свои  депрес-сивные чувства, буквальноманиакальным образом, и в

иллюзии опья-нения забывает свои мучительные заботы.

     В  последнее  время  (Рост,  1987)  все  больше  внимания  обращают  на

саморазрушительный аспект алкоголизма, ведь злоупотребление алко-голем ведет

к  замедленному самоуничтожению. В этой связи я, не  затра-гивая  социальных

последствий алкоголизма и связанных с этим индиви-дуальных бед и  личностных

катастрофособенно обращаю внимание  на токсическое  действие алкоголя  на

печень, желудочно-кишечный тракт и нервную систему.

     Если алкоголики  подвергаются  психоанализучто случается  не  так уж

часто, то они демонстрируют разрушительные процессы (действо-вавшие до этого

лишь в психике алкоголика) непосредственно в отно-шениях между анализандом и

аналитикомЗдесь  точно так  же, как  и у  пациентов  с психосоматическими

расстройствами или делинквентным поведением, действуют принципы " повторного

насилия" (Wiederhol-ungszwang --  Фрейд, 1920).  Либо пациент чувствует себя

страдающим  по  вине  психоаналитикакоторый  им  злоупотребляеткоторый

эксплу-атирует  его  или обращается  с  ним жестоко, либо он  переворачивает

кар-тину (тогда пациент ведет себя в отношении психоаналитика так, чтобы тот

чувствовалчто им злоупотребляют, заставляют страдать, считают  никому  не

нужным).

     Это образец интеракции, в которой одна власть мстит другой. При этом не

следует  упускать  из  виду известное удовольствие от того, что му-чаешь или

подвергаешься мучению, удовольствие, которое встречается при садистических и

мазохистских перверсиях (ср. гл. VI. 8.). Частота проявлений садистических и

мазохистских стереотипов поведения  при лечении алкоголиков  говорит о  том,

что  отношение между  алкоголиком  и  алкогольным  напитком  по  сути  своей

отношение  садо-мазохистскоеАлкоголь  действует не  только  возбуждающе и

успокоительно. На  стра-дающих  алкоголизмом  он  производит злоевредное,

разрушительное дей-ствие и в психологическом плане, воздействуя  в  основном

на  их  вообра-жениене говоря  уже о  вреде алкоголя  в фармакологическом

смысле.

     Фантазии  в отношении  реальности играют у алкоголиков  весьма  большую

роль.   Фантазии  делают  возможным  попеременную   смену  бес-сознательного

значения алкогольного напитка: то предпочитаемый  алко-голь превозносится до

небес, то его не признают, ненавидят, проклина-ютСлучается также, что обе

крайности преодолеваются поиском абсо-лютного забвения, поскольку в фантазии

пьяного в отношении  идеализации и обесценивания существует полная сумятица,

переносить которую тяжело.


<<Назад Начало Вперёд>>