Не   удивительно   и  то,   что   в  случаях  алкоголизма   психоанализ

уста-навливает    наличие    серьезной   детской   травматизации.   Подобные

травматизации  обнаруживаются  в раннем детстве  и у  тех людей, которые уже

будучи  взрослыми, заболевают психозамипсихосоматическими рас-стройствами

или оказываются делинквентными в  своем поведении. Это серьезные нарушения в

области  удовлетворения  элементарных  нарцистических и оральных  желаний  в

смысле описанного Балинтом  " фунда-ментального расстройства" или  в  смысле

"базисного конфликта" -- фундаментального, угрожающего личному существованию

столкнове-ния с  реальностью Человек  стремится избежать воздействия внешней

силы, которая ощущается им как инстанция преследующая, давящая, наказующая.

     Поэтому алкоголиков  относят к  категории больных "пост-класси-ческими"

неврозаминаряду с описанными в этой связи  в главе VI. 3. нарцистическими

нарушениями  личностипограничными  состояниями  и  случаями  пациентов  с

неврозами недостачи.


     Казуистика


     Существует, однако, невротический тип лицзлоупотребляющих алкоголем,

который можно продемонстрировать на следующем примере:

     На  начало  лечения  пациенту  было 27  лет (аптекарь по профессии). Он

страдал  от страхаугнетавшего его в опасных  ситуациях, и чувствовал себя

легко поддающимся влиянию  своей  жены  и служащихС помощью  алкого-ля он

довольно эффективно заглушал  этот страх. До  восьми лет он рос без  отца, а

после  возвращения того с войны болезненно переживал, что обе  его сестры --

восьми  и  десяти  лет --  являются любимицами отцаИ отношения с  матерью

оставляли  желать лучшегоМальчик чувствовал себя  брошенным  на  произвол

судьбы обоими родителями, при чем ощущал это  прежде всего тогдакогда  он

хотел чего-то  и нуждался в  том, в  чем  непременно требова-лась  поддержка

родителей.

     Попытки психотических вспышек вели к мучительному чувству вины, которое

наряду  со страхом  было  столь  невыносимо, что выпитый в  такой  си-туации

алкоголь действовал  очень освобождающе. Бегство в алкоголизацию должно было

сигнализировать  родителямчто он  беззащитеннаходится  в отчаянии и не

знает, как  и что  может ему  теперь помочьРезультатом  как раз оказалось

обратноеего  стали  ценить еще меньшечем  раньше, наказы-вали  большим

неуважением и компрометировали.

     Психоанализ  остался   для  него   единственной  возможностью  получить

доверительного   участника  отношенийкоторый  несмотря  на  его  рецидивы

неизменно  был  на его  сторонеПри  таких  благоприятных  обстоятельствах

удалось  объяснить  страхи в ситуации неизвестности, напримерстрах  перед

наказанием  от  отцакоторого  пациент  боялсяВ  то  же  время  удалось

прояс-нитьчто злоупотребление алкоголем представляло своего рода  сигнал,

при-званный  привлечь внимание к собственным  бедствиям и нуждепроверить,

тем самым, важнейших участников отношений на  предмет неизменности их чувств

к  нему, несмотря на обременительность  его  поведенияПри этом бы-ло -- с

известным драматизмом  -- установленочто  важнейшие  участники  отношений

пребывают в плену общественных  предрассудков, не позволяю-щих им разглядеть

скрытые за пьянством невротические конфликты, с от-носящимися к ним страхами

и  чувствами вины  и  стыда. Поэтому выравни-вать дисбаланс в  отношениях  с

ближайшими родственниками  должны  были другие люди -- аналитик  и  подруга,

которая  воспринимала пациента без предубеждений  и  стремилась  помочь  ему

добраться до своих невротических проблем и решить их.


<<Назад Начало Вперёд>>