Экзистент- ная угроза Общее лечеб-ное лечение Больница Только в ис-ключитель- ных случаях психоанализ Лишь в исклю-чительных слу-чаях психоана-лиз Делинквент-ное поведение "Криминаль-ное" поведе-ние, т. е. нарушение обществен- ного порядка Базисный конфликт Экзистент- ная угроза Нет Приговор В исключи- тельных случаях психоанализ Лишь в исклю-чительных слу-чаях психоана-литическая практика Алкоголизм и наркотическая зависимость Защита с помощью фармаколо-гического действия наркотика Доэдипово нарушение Экзистент- ная угроза Обеззаражи-вание Приговор; пси-хиатрическая клиника Изредка психотерапия Изредка психоаналити-ческая практика Перверсии Защита в форме "перверсив- ного поведения или действия Эдипов конфликт Экзистент- ная угроза Самотерапия на месте Типичная среда Доэдиповы нарушения В виде исключения психотерапия В виде исклю-чения психоана-литическая практика
Таблица 13. Схема психических нарушений, схематизированная по лечебной
теории, типу защиты, типу конфликта, типу страха, как и типу терапии и месту
лечения.
Таким образом, я продемонстрировал читателю как выглядит безра-достный
мир психических расстройств. Общественность должна быть информирована об
этом, поскольку правдивая информация -- это необ-ходимая предпосылка для
безотлагательных перемен.
Ясно, что отношения, сложившиеся в традиционных обществах, вряд ли
изменятся по мановению волшебной палочки, но важно стрем-ление постоянно
поддерживать осознание происходящего в обществе. При этом вовсе не стоит
предаваться иллюзиям и подобно тому, как это происходило во времена
студенческого движения, строить утопии, не имеющие шанса быть
реализованными, сколь тяжело ни было бы в этом сознаться (ср. гл. IX. 5.1.).
Но из-за этого нам не стоит и впадать в пес-симизм Фрейда, нашедший себе
выражение в работе " Недовольство культурой" (1930 -- Unbehagen in der
Kultur). Мы вполне можем тер-пеливо и целеустремленно анализировать как
предопределенные биоло-гически, так и санкционированные обществом
фактические отношения, т. е. в первую очередь вскрывать, сознательно
понимать и обозначать, не боясь правды. Вторым шагом может стать
перепроверка того. что может быть изменено, а что -- нет. Третьим шагом мы
изменим то. что поддается изменению, например, сложные неврозы отдельного
паци-ента посредством терпеливой "тяжелой работы" психоанализа, безот-радные
семейные отношения лиц с наркотической зависимостью по-средством
последовательной семейной терапии, а причиняющую вред изоляцию лиц
страдающих психозами, делинквентных личностей, нар-команов, алкоголиков и
извращеннее посредством открытой общест-венной работы.
VII. ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ МЕТОДЫ В ПСИХОАНАЛИЗЕ
1. Предварительные замечания
Важнейшим диагностическим методом в психоанализе является разговор,
диалог. Аналитик начинает говорить с пациентом, зада-ет ему те или иные
вопросы, не упуская при этом ни одной затро-нутой пациентом темы. Таким
образом между пациентом и аналитиком возникает вербальная коммуникация. В
силу же того, что целью такого разговора, как правило, является постановка