кон-сультации   невысока.   С   другой   стороныследует   отметить,   что

психо-аналитиквообще  не утруждающий  себя  теорией, рискует  упустить из

внимания симптомы вполне определенного заболевания. Единствен-ным выходом из

такой  сложной ситуации оказывается для психоанали-тика  "лавирование" между

научным и непосредственным восприятием говорящего.

     Лично янапримервоспринимаю своих  пациентов  прежде  всего  чисто

по-человечески, стараюсь  проявить  душевное участиезавязать  знакомство.

Такой  не совсем профессиональный  подход предоставляет  редкую  возможность

узнать  пациента  поближеСочувствиеготовность  сопереживать  позволяют

составить себе впечатление об образе мыслей другого человека.

     Огромное значение для  успешного диагностирования  имеет также  степень

доверительности    разговора.    К    сожалению,    возможности,    ска-жем.

психоаналитика-мужчины  адекватно  воспринимать  чувства  паци-ентки  весьма

ограниченытем  не  менее  даже  этого  ,  казалось  бы,   непре-одолимого

препятствия  можно  избежать,   изучая  литературу   и   прилагая   максимум

творческого воображения.

     Психоаналитику   следует  вести  себя  совершенно   непосредственно   и

естественно реагировать на поведение пациентаНет ничего ужасного  в  том,

что  психоаналитика раздражает высокомерие  пациента или  пуга-ют его грубые

манеры. Спешу добавить, однако, что  аналитик должен  всегда  контролировать

(Michael  & Enid Balint 1961) свои чувства и использовать их для определения

образца  отношений, в которые втяги-вает его пациент. В  связи с этим личные

ощущения  психоаналитика оказываются великолепным  инструментом  диагностики

расстройства  отношений   (Beziehungsstoerungen),   применение  которого   в

интервью  позволяет  получить от  пациента сведения  личного  или  интимного

хара-ктера, не доступные никаким другим методам.

     Однако успех этого предприятия напрямую зависит от соблюдения некоторых

необходимых условий:

     1. Интервьюер  должен уметь  создавать во время консультации атмо-сферу

доверительности, в  которой пациент чувствовал бы  себя достаточ-но уверенно

для  того, чтобы  вести откровенный разговор, а  сам  психо-аналитик мог  бы

непредвзято воспринимать собеседника. Если аналитик добился этого, то

     2. Пациенту  следует поддержать инициативу интервьюера, содейст-вуя тем

самым успеху разговора. Иными словамипредоставить  анали-тику возможность

сконцентрироваться на прослушивании. В этом кон-тексте мы говорим о процессе

активного прослушивания  (aktives Zuhoeren), в котором, в частности, Германн

Аргеландер (1970) разли-чает три уровня восприятия.


     2.2. Три уровня "интервью"


     1. Уровень получения объективной  информации, пригодной для определения

логических причинно-следственных  связейНапример, аналитик  может увязать

возникновение депрессии со смертью одного из родственников анализируемого.

     2.    Уровень    получения   субъективной   информации,    на   котором

руко-водствуются принципом психологической  очевидности; примером  ее  может

служитьскажем, уверенность  пациента в томчто его печаль  свя-зана  со

смертью дяди.

     3. Уровень получения ситуативной ( situative,  szenische ) информа-ции,

действуя на  которомпсихоаналитик  изучает  поведение  пациента во  время

беседы,   что   позволяет  ему   определить,   в  какого   рода   отноше-ния

бессознательно  включает  его  пациентТе  или  иные внешние  ситуа-тивные

проявления этого -- пациент может, к примеру, вести себя как ребенок, молить


<<Назад Начало Вперёд>>