мотиваций и поведенческих  расстройств, различая при этом сознательные и так

называемые  "несознательные"  ("nicht-bewusste") функции  (см.  Rosenbaum  &

Merbaum), значение которых становится очевидно в процессе терапии.

     Тем самым Ханд. избегая использования психоаналитической тер-минологии,

в сущности  повторяет давно известную в психоанализе истину. Однако признать

это приверженцы поведенческой терапии не  торопятся. " Гипотеза илиговоря

точнее,   признание    существования   несознательных   или   неосознаваемых

(nichtgewusster)  человеком  наме-рений  не  содержит  в  себе  перехода   к

аналитической    конструкции,   постулирующей    бессознательную   мотивацию

поступков, а  представ-ляет  собой  лишь практическое  средство, позволяющее

использовать умозрительныйотвлеченный  анализ  функций  в терапевтических

целях" (Hand 1986. S.289).

     Пауль  Вахтель,   напротивне   боится  признать   психоаналитические

"конструкции", о чем свидетельствует его книга "Психоанализ и пове-денческая

терапияРечь в защиту  их интеграции"  (Paul Wachtel  1981), в  которой он

синтезирует  во  многих   отношениях  слабую  теорию   возник-новения  фобий

поведенческой терапии и психоанализа, вводя в пове-денческую терапию понятие

бессознательного значения вызывающего страх объекта.

     Тем  не  менее психоаналитикам следует  учитыватьчто  поведенчес-кая

терапия  тоже оправдывает  себя на  практикепоэтому в  том случаекогда

обнаруженные   расстройства   бессознательного   не  способствуют  излечению

пациента, страдающегок  примерузаиканиемпсихоана-литику  вне всяких

сомнений стоит  направлять  его  к  психологупракти-кующему поведенческую

терапию. Подобное сотрудничество можно только приветствовать.


     1.2. Разговорная психотерапия


     Базой  для   разговорной  психотерапии,   как   и   в  случае   терапии

пове-денческой,   послужила  экспериментальная   психологияВ  разговорной

психотерапии практикуется описание клинических феноменов, уделя-ется большое

внимание контролю результатов  лечения  и прежде всего намечается конкретная

цель  терапииВскрытие бессознательного содер-жания  в  планы терапевта не

входитБольшое  значение  имеют  три  базо-вых  условия  (Basisvariablen),

разработанные Карлом Р. Роджерсом (Carl R. Rogers 1957):

     1. Подлинное, человеческое реагирование.

     2. Добросердечное отношение и понимание пациента.

     3. Вербализация чувств пациента.

    

     В разговорной психотерапии, как и в психоанализе, существенным фактором

признается  личный  опыт терапевта. Согласно  разговорной  психотерапии, для

тогочтобы  в  полной   мере  понять  скрытое  значение  чувств  пациента,

необходимо    добиться    так     называемой     "модификации     поведения"

("Verhaltensmodifikation").  В  отличие  от  поведенческой  терапии здесь не

практикуются  директивные  методы лечения, поскольку считаетсячто пациент

сам прекрасно  понимает, в чем  он нуждается и  в каком  направлении  должен

развиваться  терапевтический  процессФункция, отведенная  психотерапевту,

заключаетсятаким  образомв  сопровождении  пациента  на  этом  пути  и

вербализации, т. е. словесном обозначении его чувств.

     Немаловажное значение  в  этой связи  приобретают психотерапевти-ческие

вмешательства  в  монолог  пациентаПоследнему  могут  задавать  различные

наводящие вопросынапример: "Как Вы чувствуете себя в на-стоящий момент?",

"Вас  что-то беспокоит?",  "Вы чувствуете  себя всеми  покинутым?". При этом


<<Назад Начало Вперёд>>