header('Content-Type: text/html; charset=cp1251'); ?>
результатом моего личного иссле-дования, проводя которое я опирался на
принципиальное мнение, что несмотря на бессознательное течение поэтапного
понимания, завершаю-щегося толкованием, оно, так же. как и подавляющее
большинство бес-сознательных процессов, протекающих в психике пациента,
может быть осознано психоаналитиком. Разделение психоаналитического процесса
на отдельные этапы по-нимания -- предприятие рискованное. Заранее предвидя
возражения критики, укажем поэтому на тот факт, что на практике этапы
понима-ния, как правило, либо сменяются не столь последовательно, как в
пред-ложенной адаптированной классификации, либо вообще происходят
одновременно.
Первая ступень представляет собой восприятие слов пациента. Со-гласно
исследованиям, проведенным в рамках психологии восприятия, человек вообще
воспринимает лишь часть внешних воздействий, будь то обращенные на него
слова, действия или др. Кроме того, сам процесс восприятия зависит от
обстоятельств получения информации (напри-мер. времени и места) и степени
доверия, которое испытывает воспри-нимающий к рассказчику.
Вторая ступень включает в себя процесс переработки восприня-того, а в
нашем контексте оказывается первой попыткой приблизиться к
психоаналитическому пониманию пациента. На данном этапе главная роль
отводится герменевтному подходу, подразумевающему использо-вание терапевтом
в аналитических целях, в частности, личного опыта. Если вторая ступень
пройдена аналитиком успешно, он приходит к лредпониманию (Vor-Verstaendnis)
пациента.
Использование аналитиком своего собственного жизненного опыта
значительно увеличивает его шансы на правильное понимание того, о чем
рассказывает ему пациент, а следовательно, оказывается в каком-то смысле
гарантом достижения необходимой для успешного анализирования эмпатии
(empathische Kompitenz. Kutter 1983).
Третья ступень, в отличие от первых двух. требует от психоанали-тика
использования в процессе понимания пациента психоаналитичес-ких концепций
"желания и сопротивления" и "переноса и контрпере-носа" (см. гл. VIII 4 .1.,
4.2.). Данные концепции, а также упомянутая в рамках "второй ступени
понимания" эмпатия являются важнейшими инструментами психоанализа. В
практическом плане использование, в частности, "переноса и контрпереноса"
заключается в реагировании аналитика на перенос пациента. В идеальном случае
психоаналитик в состоянии адекватно реагировать на любой перенос
анализируемого. Образно говоря, в контрпереносе должны зазвучать лишь те
струны, которых коснулся пациент. Продолжив сравнение аналитика с
музы-кальным инструментом, можно констатировать два необходимых усло-вия
правильного реагирования на перенос: во-первых, затрагиваемые пациентом
струны должны у аналитика иметься, а во-вторых,-- долж-ны прозвучать.
Расстроенные "инструменты", разумеется, никуда не годятся. Кроме того.
принцип применения контрпереноса можно срав-нить с работой измерительных
приборов. Задача аналитика -- реагиро-вать на поведение пациента подобно
амперметру" фиксирующему малей-шие изменения в силе тока. Аналитику
необходимо стать как бы сенсор-ным органом пациента.
Четвертая ступень представляется этапом наиболее сложным. По-следний
представляет собой совмещение или синтез трех предыдущих этапов, который
позволяет аналитику на основании текущего процесса составить предварительный
"внутренний образ" ("inneres Bild") ана-лизируемого. Данный "образ" может
первоначально оказаться вполне субъективным и относиться скорее к вымыслу,
чем к реальности. В ча-стности. Rosenhan (1976) подчеркивает в этой связи