подробно остановиться на этом вопросе в свя-зи с его обширностьюПоэтому я

отсылаю  читателя к  превосходному  обзору  Дитера  Ольмейера (D.  Ohimeier,

1973). На сегодняшний момент наряду с общеизвестным подразделением Зигмундом

Фрейдом челове-ческой сексуальности  на фазы  (учение о  фазахчаще других

обсужда-ются  теории  развития Дональд  В. Винникота (Wnnicott. 1965,1965) и

Маргарет Малер (М.  Mahler. 1975). Марта Бекай  (М. Bekei, 1981) представила

их  в своем  докладе на  32 Интернациональном психоаналитическом конгрессе в

Хельсинкисведя  в наглядную таблицу (см. табл. 9), которую я и хочу здесь

привести.


    

VI. ПСИХОАНАЛИТИЧЕСКОЕ УЧЕНИЕ О БОЛЕЗНЯХ


     1. Предварительные замечания

     Существует     масса      разнообразных     возможностей      включения

психоаналитического учения о болезнях в введение в психоана-лиз. Мы могли бы

ориентироваться  по  известному  психоанали-тическому  учению  о  фазахпо

которому развитие  человека  протекает в  оральной  фазе  через  анальную  к

генитальной  ступени развитияМожно  описать  особенности  каждой  из фаз,

относящиеся  к  ним  кон-фликтывозможности  решения  этих  конфликтов  и,

наконецневроти-ческие  попытки  справиться с  нимиПоследствиями  этого

являются  свя-занные  с  той  или  иной  фазой  специфические  невротические

расстрой-ства, которые мы в последовательном порядке разделим на "оральные",

"анальные"   и  "генитальные"   неврозыВ  оральной  фазе   главную  роль,

разумеетсяиграет дуальное отношение между ребенком и матерьюв то время

как для генитальной фазы характерен треугольник отноше-ний ребенка с матерью

и отцомпредставляющий  собой  несомненную общественную  ячейку. Различные

социальные  обстоятельства  всякий  раз  создают  те  или  иные  конфликтные

ситуации, которые, если они  не  могут быть  решены в соответствии  с  типом

конфликта, влекут  за  собой попытки решить их в соответствии с тем или иным

характерологическим  типом. Поэтому  психоаналитическое  учение  о  болезнях

подразделяется следующим образом:

     Серьезные  нарушения в отношениях между  матерью  и  ребенком  ведут  к

усилиям  по  преодолению  этих  (серьезных) нарушенийТакие  усилия  могут

проявляются клинически  в виде  шизофрении и  тяжелой депрессии. Нарушения в

фазе моральности" способны в последующем приводить к  психическим нарушениям

--  алкоголизму  и  наркотической  зависимостиК  этому   же  относятся  и

нарушения, относящиеся  к  пище, особенно, распространенная сейчас у молодых

женщин "мания похуде-ния" со своей  чрезвычайной формой -- булимией, а также

хроническая  склонность есть очень много, приводящая к  ожирению. При других

психосоматических  заболеваниях  --  на примере которых мы сможем убедиться,

что психические  причины  серьезно участвуют в их возник-новении,--  тяжелее

установить  причинно-следственную   связь  между  оральной  фазойс  одной

стороныи   развивающейся  психической  бо-лезньюс  другойОпределить

например, зависимость между душевным состоянием и кожным заболеванием можно,

установив соответствую-щие причинно-следственные связи, наблюдаянапример,

за заботли-вым уходом матери за младенцем. Стоит лишь представить, что  мать

может или чрезмерно стимулировать кожу младенца  или избегать вся-кого к ней

прикосновения. При астме, повышенном кровяном давлении и ревматизме суставов

выстроить такую зависимость, напротив, не так легкоЯ еще вернусь к  этому

сложному вопросу  при обсуждении  пси-хосоматических  заболеванийНе менее

интересные  причинно-следст-венные связи  обнаруживаются между определенными


<<Назад Начало Вперёд>>