нарушениями оральной или анальной фаз, с одной стороны, и делинквентным
пове-дением, с другой.
Здесь важно предостеречь читателя от попыток представить обу-словленные
психикой заболевания, опираясь на психоаналитические фазы развития.
Основываясь на сегодняшнем уровне развития психо-анализа, я считаю эти
попытки слишком поспешными. Вместо этого можно предложить читателю
проследить за тем развитием, что пере-жила психоаналитическая наука за
последнее время. Я напоминаю о дереве психоаналитического познания (см. гл.
II). Однако мы все же не станем терять из поля зрения показанные до того
причинно-следст-венные связи между определенными фазами развития и
конкретны-ми психическими заболеваниями, только потому уже. что они имеют
большое практическое значение для основной цели анализа, а именно --
исцелить пациента с помощью психоаналитических мероприятий или, выражаясь
иначе, устранить те или иные нарушения.
Поэтому сначала мы обратимся к психоаналитическому учению о неврозах в
той его форме, в какой оно выделилось уже во времена Фрейда как учение о
классических неврозах, будучи к тому моменту относительно законченной
теорией. Стержневым комплексом этих пси-хических нарушений, выделяемых порой
как "классические". является эдилов комплекс -- неизбежный судьбоносный
конфликт между сыном, матерью и отцом, изображенный в драматической форме в
трагедии Софокла и научно систематизированный Фрейдом в его "эдиповой"
теории классических неврозов, истерий, неврозов навязчивого состоя-ния и
фобий *. Следует также учитывать, что во многих работах не уде-ляется
необходимое внимание невротической депрессии.
Перед тем как приступить к разбору отдельных неврозов, необхо-димо
выявить основные взаимосвязи между эдиповым конфликтом, тревогой и т. н.
защитными механизмами. В связи с этим я хочу еще раз уже в рамках
психоаналитической теории личности поднять за-тронутую проблему
разграничения между здоровьем и болезнью и про-яснить вопрос, который горячо
обсуждался еще во времена студенчес-кого движения (60-е годы): о взаимосвязи
между возникновением, числом и развитием невротических нарушений и
общественными про-цессами. В тесной связи с этим я затрону современные
"пост-класси-ческие"неврозы (нарцистические неврозы) и т. н. "пограничные"
нарушения и перверсии и поговорю об их отношении к доэдиповым конфликтам. Из
Очень ранних нарушений отношения "мать -- дитя" вытекают серьезные
психические расстройства, такие, например, как шизофрения, депрессия и
мания, которые мы. следуя психиатрической классификации, называем психозами.
Однако, с этими заболеваниями психоанализ разобрался уже во времена Фрейда.
Соответственно спе-циальные главы посвящены делинквентному поведению,
алкогольной и наркотической зависимости, психосоматическим нарушениям,
поскольку из-за их частоты и распространенности именно эти нарушения
приобретают наиважнейшее значение в политике и здраво-охранении.
* Для женщины имеет значение -- Mutatis mutandis (с известными
оговорками) -- тройственный конфликт между дочерью, матерью и отцом.
2. Классическое учение о неврозах
2.1. Страх и механизмы защиты
В причинно-следственной цепи между первоначальными эдиповыми
обстоятельствами и позднейшими невротическими расстройствами существенную
роль играют страх и защитные механизмы. Без страха нет и невроза.